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- 來源: 科技導報
- 日期（qī）: 2019-08-22
以下文章摘自科技導報
作者：張成崗（gǎng），鞏文靜
軍事科學院軍事醫學（xué）研究（jiū）院輻射醫學研究所；蛋白質組學國家重點實驗室；全軍軍事認知與心理衛生（shēng）研究中心（xīn），北京100850
摘要：當前持續高發的慢病嚴重影響社會發展，迫切需要找到有效的解決方案。雖然近年來生命科學和傳統醫學及當代醫學（xué）取（qǔ）得（dé）了長（zhǎng）足進步，但是（shì）當前的慢病高發（fā）現狀反過（guò）來提示（shì）人們（men），必須（xū）采用全新的、甚至是（shì）顛覆性思維（wéi）模（mó）式重新思考慢（màn）病的病因學問題，方有可能從根本上解決慢（màn）病防控難題。在長（zhǎng）期從（cóng）事生命（mìng）科學和生（shēng）物醫學研究的基（jī）礎上，結合自身的測試與體（tǐ）驗，陸（lù）續（xù）形成了饑餓源於菌群及慢病源於菌群的係（xì）列新發現，並在此基礎上形成了菌心說學說（簡稱菌心學說）及其相應技術。本（běn）文係統闡述菌心學說的觀點，以及基於該觀點形成的慢（màn）病起源的新認識，同時（shí）提出（chū）有效的慢病防（fáng）控方案。以往中醫主張“天人合一”，西醫主張“人（rén）類基因異常導致慢病”，在菌心學（xué）說框（kuàng）架下所形成的（de）腸道菌群異常（通過導致人類基（jī）因（yīn）異常）而導致慢病的新醫學體係，恰好對應了醫學發展過程中的不同階段和不（bú）同（tóng）版本（中醫對應於（yú）“醫（yī）學1.0”版本，西醫對應於“醫學2.0”版本，新醫學對（duì）應於“醫（yī）學3.0”版本（běn））。
關鍵詞：菌心說；饑餓源於菌群；慢病源於菌群；慢病防控
目前（qián），國際範圍內的慢病高發已成失控狀態，肥胖、“三高”、心腦血（xuè）管疾病以及惡性腫瘤等問題，對（duì）人類社會發展帶來嚴（yán）重負擔，因（yīn）病致貧和因病返貧現象逐漸增加，成（chéng）為迫需解決的難題。醫學界一直在進行長期不（bú）懈的努力，包括中（zhōng）醫和西醫以及相關領域的大（dà）量專家學者，都在通過科學技術的新發展試圖找到科學有效的慢病防控方案。例如近年來快速發展的“精（jīng）準醫學”和“精準醫療”等，充分體現了學術界的持續努力，而（ér）2017 年中國頒布的（de）《中醫藥法》則為通過中醫藥技術促進全民健康（kāng）、防控慢病，提供了重要的法律支（zhī）撐（chēng）[1]。然而，在慢病高發的殘酷（kù）現實（shí）麵前，包括“管住嘴，邁開腿”等健康（kāng）生活方式在內的（de）建議以及（jí）目前臨床應用（yòng）的主流治療方案， 並未有（yǒu）效地解決慢病高發難題，說明學術界在慢病的病因學（xué）等核心和（hé）關鍵問題方麵，仍未獲（huò）得正確的認（rèn）識。除非獨辟蹊徑、甚至采用顛覆性創新的思路進行研究，方有可能解（jiě）決這一難題。菌心說學（xué）說（shuō）（gut flora-centric theory，簡稱菌心學說）就是在這樣的背景下提（tí）出來的[2-3]，自2015 年報道以來，通過（guò）大量研究，結合國際上（shàng）的相關研究進展，從“人菌（jun1）共（gòng）生、人菌平衡”角度（dù）探（tàn）討（tǎo）慢病的起源與解（jiě）決方案。
1、慢病起源（yuán）研究（jiū）凸顯（xiǎn）出腸道（dào）菌群的重要性（xìng）
當前困擾醫學界的慢病中，最常（cháng）見的還是以身體的理化指標、影像（xiàng）指標及功能表現異常等為代表的慢病，如肥胖、“三高”、腸胃炎、心腦血管疾病、神經免疫內分泌疾病（bìng）及惡性腫瘤等，這些（xiē）慢病在西醫中得到了大量研究，這是（shì）因為西醫 遵循的路線是將人體進（jìn）行解剖學（xué）研究和區分，定義了人體的 多種組織器官和功能係統，例如運動係統、消化係統、呼吸係 統、循環（huán）係統、內分泌係統、泌尿係統、神經係（xì）統和生殖（zhí）係統 等，是從人體組（zǔ）織器官的異（yì）常以及（jí）人類基因的突變和異常表達等角（jiǎo）度（dù）理解疾病的發生發展過程的。在西醫的發（fā）展過程中，20 世紀生（shēng）命科學領域的快速（sù）發展使得人們能夠從遺傳學 和細胞學的角度理（lǐ）解生（shēng）命的過程和（hé）意（yì）義（yì），以（yǐ）及人類基因在疾病中的作用，尤其是隨著（zhe）人類基因組計劃的完（wán）成，從人類DNA 的角度解析和揭示慢病（bìng）的成因，為慢病防控帶來（lái）新（xīn）的希望（wàng）[4-7]。此後基於人類基因（yīn）組（zǔ）計劃（Human Genome Project, HGP）衍生的一（yī）係列相關計劃，包（bāo）括人類蛋白（bái）質組計（jì）劃（huá）（Hu⁃ man Proteomics Project, HUPP）、代謝組計劃等（děng），為新（xīn）藥研發（fā）注入了新的活力，期待早日告別慢（màn）病、恢複健康。然而，慢病 防控的現實（shí）卻很殘酷，迫切需要引入（rù）真正創新性（xìng）的、甚至是 顛覆性的研究思路破解慢病防控（kòng）難題。
眾所周知，人體的每一（yī）個基因（yīn）和蛋白，並非（fēi）為了人體獲得慢病而準備的，而是為了讓（ràng）人體更（gèng）好（hǎo）地（dì）生活、更好（hǎo）地適應（yīng）環（huán）境而準備的[2]，而與慢病相關的基因突變（biàn）、表達異常，應該（gāi）有其具體原因，即應該是（shì）某些致病因（yīn）素導致了基因突變、表達異常，最終（zhōng）結（jié）果表現為人體出現慢病。因此，就（jiù）慢病的起源而言（yán），人們應該去努力尋找新的原因。眾所周知，單基因遺傳病很明確地是由於（yú）人類基因突變而導致的問題，例如地中海貧（pín）血、血（xuè）友病等[8-9]，然而，在複雜疾病例（lì）如肥胖（pàng）“、三高（gāo）”以及（jí）惡性腫瘤的病因（yīn）學方麵，雖然經常可（kě）以看到患者體內存在大量基（jī）因突變，甚至在學術界逐漸（jiàn）形成了大（dà）量微效基因（yīn）異（yì）常導致人（rén）體慢病這樣的認識[10-14]，但事實真的如此嗎？如果確（què）實是由於多種疾病相關基因的突變形（xíng）成了慢病的成因，這樣就會帶來一個幾（jǐ）乎難以（yǐ）破解的問題：即（jí）除非針對大量基因進行測序鑒定其突（tū）變（biàn）位點、並研發多種多樣的新（xīn）藥用來防止這些異常基因的表（biǎo）達和突變，或者使用基因編輯技術糾正發生突變的基因，才有可能防控慢（màn）病。然（rán）而，這樣必將陷入泥潭和無效循環（huán），因為新藥不可能（néng）那麽快速地被成功地（dì）研發（fā）出來[15]。於是， 在複雜性疾病的病因學（xué）方麵，需要尋找新的（de）突破點。
隨著（zhe）生命科學研究的快速發（fā）展，人們逐漸意識到人（rén）體實際上是一個由人體本身和共生微生物（wù）所組成的一個“共生體”，其中以（yǐ）腸道菌群（qún）為數量最多，比人體細胞的數量多10 倍左右，而且腸道菌群的基因種類將近330 萬個，比人類的2.5萬個基因多150 倍左（zuǒ）右[16]。這樣一來，人體就可以被理解（jiě）為一個新的結構，即人的身體形成了一個容器，裝載著大（dà）量（liàng）腸道菌群等微生（shēng）物。既然生命科學領域的（de）共（gòng）同主張是“基因型決定表型”，那麽，人們就可以自然而然地（dì）不僅從人類基因與慢病關係的角度考慮（lǜ）、而（ér）且（qiě）可以從人體共生（shēng）微生物基因（yīn）的角度出發，探討慢（màn）病的成因（yīn）；同時有趣的是，既然人體慢（màn）病那麽多（duō）、那（nà）麽複雜，而腸道菌（jun1）群的基因種（zhǒng）類又是如此之多，那麽， 是否可以提（tí）出這樣的（de）科學假說，即：人類單基因病主要由人類基（jī）因（突變）所決定、而人體複（fù）雜性疾（jí）病主要由人體共生（shēng）微生（shēng）物基因為主、聯合人類基因為輔而形成的異常所決定。這樣的思考模式，完全符合基因型決定表型（xíng）的（de）已有科學知識（shí）， 也符合科學邏（luó）輯，尤其是慢病的病因學角度說，一旦引入腸道菌群基因型這個複雜變量，顯然有可能啟發新的思考，同時（shí）還有可能很好地回答慢病與環境的關係，因為腸道菌群（qún）等微（wēi）生物本身就是（shì）環境裏邊（biān）的重要變量和疾（jí）病相關因素（sù）。
通過係統地梳理和回顧近年來醫學領域的（de）發展，關於微生物與（yǔ）慢病的（de）關係，已有（yǒu）大（dà）量文獻報道了這些令人意外而（ér）有趣的研究，例如（rú）2004 年Bäckhed 等[17]首次發現肥胖與小鼠的腸道菌群密切相關，2006 年（nián）Turnbaugh 等[18] 報道將肥胖動物的腸道菌群移植給無菌小鼠可以傳遞肥胖表型；2013 年Rid⁃ aura 等[19]報道將胖人的腸道（dào）菌群移植給無菌小（xiǎo）鼠同樣可以傳遞肥胖表型；2013 年Fei 等[20] 報道從（cóng）胖人體內分離出陰溝腸杆菌B29 並證明其能夠（gòu）向無菌小鼠傳遞肥（féi）胖表型；2015 年有研（yán）究報（bào）道（dào）進行糞菌移植時肥胖表型可隨著向受體接種胖人的腸道菌群而獲得肥胖表型[21]等。此方麵的研究（jiū）正在如雨後春筍般快速增（zēng）加[22-35]，指向了這一很有意思的科學假說：腸道菌（jun1）群所擁有（yǒu）的（de）複（fù）雜多樣的DNA 係統有可能是肥胖這一複雜表型的（de）遺傳學基礎。這樣的假（jiǎ）說，顯然突破了此前研究肥胖時主（zhǔ）要集中在人體（tǐ）基因的局限性，意味著新的認識的（de）開始。事實上，腸道菌群與慢病的研究和應用不僅局（jú）限於肥胖（pàng），目（mù）前已有大量文獻（xiàn）顯示菌群與（yǔ）慢病關係，例如自閉（bì）症、抑鬱症、腦中風、心（xīn）髒病等[36-63]，幾乎（hū）每個（gè）月都有新的文獻發表，包括將抑鬱症患者的腸道菌群移（yí）植到無菌小鼠體內重現抑鬱表型等，不斷地從符合（hé）“科赫法則”的（de）角度證（zhèng）明腸道菌群是複雜表型的（de）遺傳學物質基礎[20, 64]。金鋒等[65-68]報道了腸（cháng）道菌群與心理和行為之（zhī）間的關（guān）係，對於（yú）揭示包括行為和心理在內（nèi）的諸多（duō）複雜表（biǎo）型的物質（zhì）基礎，從腸道菌群的角度提供了十分有趣的線索。此方麵的（de）相關研（yán）究報道和（hé）綜述（shù）已經很多，一些書籍也已經出版（bǎn）[69]。
2、菌（jun1）心學說的提（tí）出與驗證
2012 年之前，張成崗實驗室主要集中於從人類基因與慢病關係的（de）角度進行深入研究，這是此前醫學領域慣用的、標準的、常規的研究模式，然而卻未能獲得真正解決慢病的方案（àn），亦未能觸及慢病的真正成因。從2013 年開始，結合國（guó）際上關於腸道菌群與慢病的快速進展，麻豆免费视频開始冷靜地分析和思考，是否有必要（yào）係統研究和梳理（lǐ）腸道菌群與慢（màn）病的關係， 而（ér）不是隻是單一地、集中（zhōng）精（jīng）力研究人類基因與慢病的關（guān）係。
為此，在確認（rèn）安全的（de）情況下（xià），采用自身進行直接試驗的方式進行研究，結合大量臨床檢（jiǎn）測指標和（hé）腸道菌群變化等數據分析，意外發現腸道菌群在人體慢病（bìng）方（fāng）麵幾乎具有決定（dìng）性的作用，從（cóng）而提出了重要的科學假說，尤其是饑餓源於菌群，認為胎兒出生後從環境進（jìn）入（rù）人體的腸道菌群由於攝入營養物質和能量進行繁殖的需求，會直接以人體胃腸道（dào）黏膜為培養基，通過產生很多（duō）酶分解人體胃腸道黏（nián）膜獲取營養物質，反過來導（dǎo）致人（rén）體產生一定程度的炎症反應，被神經免（miǎn）疫內分泌係統識別為饑餓信號，通過迷（mí）走神經傳遞給大腦攝（shè）食中（zhōng）樞（shū），從而驅動人體攝食。當人體攝食之後，腸道菌群轉而分解消化食物，而（ér）不再攻擊和破壞人體胃腸道黏膜。這就是提出饑餓源於菌群壓力驅動下人體吃（chī）飯和攝食的動機所在。換言之，人們之（zhī）所以每天都需要（yào）吃飯，其原始衝動是因為每個人每天都需要使用食物提供給腸道菌群，避免腸道菌群對人體胃腸道黏膜進行攻擊和破（pò）壞。如果由於不良的生活方式和不健康的飲食（shí）習（xí）慣導（dǎo）致人體共生的腸道菌群失衡紊亂，出現腸道菌群微生態異常，在日積月累、經年累月（yuè）的持（chí）續刺激過程中，就會逐漸形成諸多慢病（bìng）的“病（bìng）根”（即異常的腸道菌群微生態（tài）係（xì）統），即便是在人體正常進（jìn）食的情況下，這（zhè）些異常的腸道菌群也會將食物（wù）分解產（chǎn）生異常的代謝產物，加上菌群本身所形成的一些物質（zhì）例如（rú）脂（zhī）多糖等（děng），通過（guò）血液循環進入體內，使得人體長期處於慢病狀態，難以得到有效的（de）治療和（hé）改善，從而形成了慢病源於菌群的科學假說，即異常的腸道菌群微生態形成了人體諸多慢病的（de）病根。除非將這些處於紊亂、失衡的腸道菌群微生態進行徹底糾正，慢病的病根才有可能消（xiāo）除，人體才能夠恢複健康。這就是菌（jun1）心說的核心內容之一，對於人體慢（màn）病的起源找到了菌（jun1）群紊亂的科學假說，同樣符合基因型決定表（biǎo）現型的邏輯關係，即在人體慢病起源方麵，在複（fù）雜疾病尤其是（shì）消化、代謝、免（miǎn）疫、內分泌（mì）相關疾病的病因學方麵（miàn），腸道菌群的紊亂占據了更多的權重（例如70%以（yǐ）上甚至更多），而人類基因的突變和異常表達隻是由（yóu）於腸道菌群微生態異常而被動地發生了病理性變（biàn）化。為此，即可很容（róng）易理解為什麽近（jìn）年來大量報道腸道菌群與慢病的相關性，而且反過來還可以理解為什麽此前隻是從人類基因與慢病這一相對單一的角度進行（háng）研究、卻遲（chí）遲得不到慢病的解決方案的（de）原因了。在藥物領（lǐng）域，新藥研發策略靶向於人類基因而忽視了腸道菌群（qún）微生態[15]。
在（zài）臨床考核和驗證方麵，根據菌（jun1）心學說的研究思路，設計了一係（xì）列重要臨床實踐，即既然饑餓源於菌群，那麽，使（shǐ）用一些天然來（lái）源的植（zhí）物多糖和膳食纖維等不被人體吸（xī）收的食物喂飽菌群，理論上就可以減少或消（xiāo）除人體的饑餓感，從而逐漸形成一個新技術即柔性辟穀技術，對於肥胖人群（qún）的減重難題（tí），無疑提供了一個直接、便捷的通路，對於（yú）長期受到肥胖以及肥胖相（xiàng）關慢病例如“三（sān）高（gāo）”症狀（zhuàng）困擾的人員，具有重要的 現實意義。在多（duō）家醫院（天津市寶坻區人民醫院、河南（nán）大學 第一附屬醫院、山西省（shěng）太（tài）原（yuán）市第二人民醫院、廣西醫科大學 第一附屬醫院、解放軍陸軍總醫（yī）院、解放軍307 醫院、京東中美醫（yī）院等）已經完成的一係列研究表明，利用“柔性辟穀”技 術即（jí）每天一日（rì）三餐使用柔性辟穀飲料（10 g）喂飽菌群消除人體的饑餓感，隻喝水（shuǐ）、不吃飯，正常工作生活，一周平均生理性減重5 kg，有的（de）人甚至平穩減重10 kg，恢複飲食後身體的 多項指標正常甚至比先前肥胖時候的指標更加良好[70-71]，逐 漸形成了基於菌心學說和柔性（xìng）辟穀技術的對於肥胖（pàng）以及肥（féi） 胖相關慢病改善作用的（de）新認識，通過對人體腸道菌群進行16S rDNA 測序（xù）發現，人體腸（cháng）道菌群的結構在柔性辟穀後（hòu）發生了非常（cháng）重要的有（yǒu）益性變化，相關論文近期即將發表。同時， 在臨床研究過程中發（fā）現，導致普通百姓出現亞健康和慢病的 不良的生活（huó）方（fāng）式和不健（jiàn）康的飲食習慣可以通過針對腸道菌 群的靶向甚至精準調理而得到顯著改（gǎi）善，有可能為真正解決 “管住（zhù）嘴，邁開腿”的（de）問題，提供了一個科學思路和有效的技術手段，將為“治未病”提供科學（xué）依據和安全有效的方法。
3、菌心學說對於人體結構和功能的新（xīn）理解
菌心（xīn）學（xué）說是在大量科學研究基礎（chǔ）上以及自身進行大量體驗基（jī）礎上所形成和發展起來的，指的是就人體而（ér）言，除了已知大腦是人體的中心之（zhī）外，與人體共生存在（zài）的微生物即由非人類DNA 組（zǔ）成的第（dì）二基因組（zǔ）遺傳係統，尤其是腸道菌（jun1）群微生態係統，構成了人體的另外一套複雜的DNA 遺傳控製係統，終（zhōng）生影響甚（shèn）至（zhì）控製著（zhe）人體的（de）饑餓感、欲望及心理活動，即（jí）饑餓源於菌群（qún）、欲望源於菌群、心理源於菌群，具（jù）體表現為腸道菌群通過賦予人體饑餓感迫使人體攝食而完成吃飯過程。由不良的生活方式和（hé）不健康的飲食習慣導致腸道菌（jun1）群紊亂，會逐漸形成慢（màn）病的病根（gēn），隨（suí）著日常生活中一日三餐活動的持續進行，這些（xiē）異常的腸道菌群就會不斷向人體傳遞異常的代謝信號，從而導致慢病難以改善和康複。
進一步，菌心學說認為，人們對於不同食物的傾向性與（yǔ）特定種類的腸道菌群的數量和質量異常密切相關，即一（yī）個人的飲食習慣被長期甚至終生記錄在其腸道菌群的數量和種類之中，反過來通過人的欲望和心（xīn）理狀態體現出來。為此，菌心學說認（rèn）為人的內心活動即心理活動的物質基礎有可能是腸道菌群，而並非傳統所認為的隻是人腦本身決定了（le）人類心理活動，具體表現在人心即菌群和菌（jun1）群（qún）即人心，故名菌心。因此，總體上而言，菌心學說認為人體是由軀體、菌群（qún）
（菌心）和人腦組（zǔ）成的“身心腦·三位一體”的結構體係，與以前中醫對於（yú）人體的宏觀（guān）（大體）認識及西醫（yī）對於人體的微觀解剖認識不同，認為菌心主導情商、人腦主導智商，而人（rén）的身體隻是一個為菌心和人腦提（tí）供棲息（xī）之地（dì）、且具有良好自（zì）我代（dài）謝調控能力（lì）的生理（lǐ）空間和（hé）生（shēng）物化學反（fǎn）應的場所。基於此，菌心學說對於揭示慢病起源以及促進人們重新認識人體、生理學、心理（lǐ）學以及意識和精神活動，將提供一個新的（de）視（shì）覺。
總體來說，菌心學說中的核心要點即：1）饑餓源於菌群， 2）菌群饑餓迫使人體吃飯，3）不良的生活方式和不健康的（de） 飲食（shí）習慣導致菌群紊亂，4）紊亂的菌（jun1）群（qún）形成慢（màn）病根源，貫穿 起（qǐ）來（lái）就指向了慢病源於菌群這樣的知識鏈（liàn），是菌（jun1）心學（xué）說中的 第一部分（fèn）重要內容（róng）；而菌心學說的（de）另外（wài）一部分內容則是在此 基礎上的（de）發展，指（zhǐ）的是人類的欲望和（hé）心理活（huó）動的起源也是腸道菌群，而並非來源於人體自（zì）身[2-3]，根據近年來文獻報道也 如是，在菌心學說（shuō）的思路研究下（xià），不僅有可能陸續揭示肥胖、“三高”、神經係統疾病、免疫相關疾病、內分泌疾病、心腦血管疾病及惡性腫瘤等慢病的病因學，還有可能揭示心理疾病 和（hé）精神（shén）疾病的起源（yuán），至少將（jiāng）證明腸道菌群而不僅僅隻是人體 本身在這些慢病發生發展過程中起了重要作用。為此，針對 慢病（bìng）的防控研究，不僅需要考慮靶（bǎ）向（xiàng）於人體本身，也應該甚 至重點考慮靶向於腸道菌（jun1）群微生態紊亂狀態的糾正。隻有 這樣，才有可能擺脫慢病（bìng）的困擾並獲得長期健康（kāng）受（shòu）益。
4、菌心學說將促進人（rén）菌共生（shēng）、人菌平衡決定健康的新（xīn）認識
菌心學說的核心在於提出了饑餓源於菌群的新觀點（diǎn），即人（rén）類饑餓感來源於腸（cháng）道菌群而不是人體（tǐ）自身（shēn），甚至（zhì）人（rén）類心理活動的物質基礎是腸道菌群，而不一定是人（rén）腦本身。這些新觀點與當前認識是相左的、具有顛覆性，隨著被逐漸（jiàn）證明其正確性，意味著教科書的很多內容需要升級和改寫，因此需要大量工作去完善。在菌心學說提出之前（qián），中（zhōng）醫領域主張“天人合一（yī）”，提出了“陰陽五行學說”和“藏象學說”以（yǐ）及“髒腑理論”等，但是當時（shí）由於科技發展所限，尚未沒有認識（shí）到人類基因以及環境中存在大量（liàng）微生物（wù）等科學事實，因（yīn）此可相當於“醫學1.0”版本（běn）；西醫領域主張人類基因異常導致慢病，雖然（rán）認識到了人類基因以及微生物，但是卻沒有發現（xiàn）饑（jī）餓源於菌群，即（jí）沒有發現腸（cháng）道菌群形成了人們（men）人體吃飯的動機，因此可相（xiàng）當於“醫學2.0”版本；而（ér）在菌心學說框架（jià）下所形成的饑（jī）餓源於菌群、人們使用食物喂養腸道菌群防（fáng）止菌群破壞人體胃腸道（黏膜）、腸道菌群異（yì）常（cháng）（通過（guò）導致（zhì）人類基因異常而）導致慢病的新醫（yī）學體係[3]，則相當於“醫學3.0”版（bǎn）本，很合理地對應了醫學（xué）發展過程中的不同階段，有（yǒu）望進一步（bù）完善人（rén）們對於（yú）慢病的病因學（xué）的新認識，促進醫學的研究和應用進入快車道，形成科學、有效、安全的慢病防控方案，從而能夠更好地為大眾健康服務。
5、菌心學說（shuō）將促進（jìn）慢病（bìng）防控大健康時代迅速到來
目前慢（màn）病防控是人（rén）類亟待解決的問題之一。隨著醫學（xué）科學的發（fā）展，以及（jí）人們逐漸認識到腸道菌群在慢病中的作用越來越重要甚至具有決定性作（zuò）用的情況下，菌心學說及相關技術例如柔性辟穀技術有望為實現“2020 年全民健（jiàn）康（kāng）”目標提供重要的理論依據和（hé）技術（shù）支（zhī）撐，不僅從科學思路（lù）上（shàng）、而且（qiě）從技術方案上能夠形成控製肥胖及（jí）肥胖相關慢病的係列應用。隨著越來越多的研究與菌（jun1）心學說形（xíng）成（chéng）一致，從人菌共生、人菌平衡的角度甚至人體和菌群是天生的矛盾（dùn）統一體（tǐ）這一角度深入探究慢病起源，將人體對於食物的需求之動機歸因（yīn）於腸道菌（jun1）群對於碳源（yuán）的需求，不僅在科學思路上是（shì）合理可行的（de），而（ér）且在實踐應用方麵是安全有效的，已經為大量（liàng）肥胖及“三高”人群帶來了直（zhí）接的健康受益，為後續的廣泛應用研究奠定了重要基礎。
作者：張成崗（gǎng），鞏文靜
軍事科學院軍事醫學（xué）研究（jiū）院輻射醫學研究所；蛋白質組學國家重點實驗室；全軍軍事認知與心理衛生（shēng）研究中心（xīn），北京100850
摘要：當前持續高發的慢病嚴重影響社會發展，迫切需要找到有效的解決方案。雖然近年來生命科學和傳統醫學及當代醫學（xué）取（qǔ）得（dé）了長（zhǎng）足進步，但是（shì）當前的慢病高發（fā）現狀反過（guò）來提示（shì）人們（men），必須（xū）采用全新的、甚至是（shì）顛覆性思維（wéi）模（mó）式重新思考慢（màn）病的病因學問題，方有可能從根本上解決慢（màn）病防控難題。在長（zhǎng）期從（cóng）事生命（mìng）科學和生（shēng）物醫學研究的基（jī）礎上，結合自身的測試與體（tǐ）驗，陸（lù）續（xù）形成了饑餓源於菌群及慢病源於菌群的係（xì）列新發現，並在此基礎上形成了菌心說學說（簡稱菌心學說）及其相應技術。本（běn）文係統闡述菌心學說的觀點，以及基於該觀點形成的慢（màn）病起源的新認識，同時（shí）提出（chū）有效的慢病防（fáng）控方案。以往中醫主張“天人合一”，西醫主張“人（rén）類基因異常導致慢病”，在菌心學（xué）說框（kuàng）架下所形成的（de）腸道菌群異常（通過導致人類基（jī）因（yīn）異常）而導致慢病的新醫學體係，恰好對應了醫學發展過程中的不同階段和不（bú）同（tóng）版本（中醫對應於（yú）“醫（yī）學1.0”版本，西醫對應於“醫學2.0”版本，新醫學對（duì）應於“醫（yī）學3.0”版本（běn））。
關鍵詞：菌心說；饑餓源於菌群；慢病源於菌群；慢病防控
目前（qián），國際範圍內的慢病高發已成失控狀態，肥胖、“三高”、心腦血（xuè）管疾病以及惡性腫瘤等問題，對（duì）人類社會發展帶來嚴（yán）重負擔，因（yīn）病致貧和因病返貧現象逐漸增加，成（chéng）為迫需解決的難題。醫學界一直在進行長期不（bú）懈的努力，包括中（zhōng）醫和西醫以及相關領域的大（dà）量專家學者，都在通過科學技術的新發展試圖找到科學有效的慢病防控方案。例如近年來快速發展的“精（jīng）準醫學”和“精準醫療”等，充分體現了學術界的持續努力，而（ér）2017 年中國頒布的（de）《中醫藥法》則為通過中醫藥技術促進全民健康（kāng）、防控慢病，提供了重要的法律支（zhī）撐（chēng）[1]。然而，在慢病高發的殘酷（kù）現實（shí）麵前，包括“管住嘴，邁開腿”等健康（kāng）生活方式在內的（de）建議以及（jí）目前臨床應用（yòng）的主流治療方案， 並未有（yǒu）效地解決慢病高發難題，說明學術界在慢病的病因學（xué）等核心和（hé）關鍵問題方麵，仍未獲（huò）得正確的認（rèn）識。除非獨辟蹊徑、甚至采用顛覆性創新的思路進行研究，方有可能解（jiě）決這一難題。菌心說學（xué）說（shuō）（gut flora-centric theory，簡稱菌心學說）就是在這樣的背景下提（tí）出來的[2-3]，自2015 年報道以來，通過（guò）大量研究，結合國際上（shàng）的相關研究進展，從“人菌（jun1）共（gòng）生、人菌平衡”角度（dù）探（tàn）討（tǎo）慢病的起源與解（jiě）決方案。
1、慢病起源（yuán）研究（jiū）凸顯（xiǎn）出腸道（dào）菌群的重要性（xìng）
當前困擾醫學界的慢病中，最常（cháng）見的還是以身體的理化指標、影像（xiàng）指標及功能表現異常等為代表的慢病，如肥胖、“三高”、腸胃炎、心腦血管疾病、神經免疫內分泌疾病（bìng）及惡性腫瘤等，這些（xiē）慢病在西醫中得到了大量研究，這是（shì）因為西醫 遵循的路線是將人體進（jìn）行解剖學（xué）研究和區分，定義了人體的 多種組織器官和功能係統，例如運動係統、消化係統、呼吸係 統、循環（huán）係統、內分泌係統、泌尿係統、神經係（xì）統和生殖（zhí）係統 等，是從人體組（zǔ）織器官的異（yì）常以及（jí）人類基因的突變和異常表達等角（jiǎo）度（dù）理解疾病的發生發展過程的。在西醫的發（fā）展過程中，20 世紀生（shēng）命科學領域的快速（sù）發展使得人們能夠從遺傳學 和細胞學的角度理（lǐ）解生（shēng）命的過程和（hé）意（yì）義（yì），以（yǐ）及人類基因在疾病中的作用，尤其是隨著（zhe）人類基因組計劃的完（wán）成，從人類DNA 的角度解析和揭示慢病（bìng）的成因，為慢病防控帶來（lái）新（xīn）的希望（wàng）[4-7]。此後基於人類基因（yīn）組（zǔ）計劃（Human Genome Project, HGP）衍生的一（yī）係列相關計劃，包（bāo）括人類蛋白（bái）質組計（jì）劃（huá）（Hu⁃ man Proteomics Project, HUPP）、代謝組計劃等（děng），為新（xīn）藥研發（fā）注入了新的活力，期待早日告別慢（màn）病、恢複健康。然而，慢病 防控的現實（shí）卻很殘酷，迫切需要引入（rù）真正創新性（xìng）的、甚至是 顛覆性的研究思路破解慢病防控（kòng）難題。
眾所周知，人體的每一（yī）個基因（yīn）和蛋白，並非（fēi）為了人體獲得慢病而準備的，而是為了讓（ràng）人體更（gèng）好（hǎo）地（dì）生活、更好（hǎo）地適應（yīng）環（huán）境而準備的[2]，而與慢病相關的基因突變（biàn）、表達異常，應該（gāi）有其具體原因，即應該是（shì）某些致病因（yīn）素導致了基因突變、表達異常，最終（zhōng）結（jié）果表現為人體出現慢病。因此，就（jiù）慢病的起源而言（yán），人們應該去努力尋找新的原因。眾所周知，單基因遺傳病很明確地是由於（yú）人類基因突變而導致的問題，例如地中海貧（pín）血、血（xuè）友病等[8-9]，然而，在複雜疾病例（lì）如肥胖（pàng）“、三高（gāo）”以及（jí）惡性腫瘤的病因（yīn）學方麵，雖然經常可（kě）以看到患者體內存在大量基（jī）因突變，甚至在學術界逐漸（jiàn）形成了大（dà）量微效基因（yīn）異（yì）常導致人（rén）體慢病這樣的認識[10-14]，但事實真的如此嗎？如果確（què）實是由於多種疾病相關基因的突變形（xíng）成了慢病的成因，這樣就會帶來一個幾（jǐ）乎難以（yǐ）破解的問題：即（jí）除非針對大量基因進行測序鑒定其突（tū）變（biàn）位點、並研發多種多樣的新（xīn）藥用來防止這些異常基因的表（biǎo）達和突變，或者使用基因編輯技術糾正發生突變的基因，才有可能防控慢（màn）病。然（rán）而，這樣必將陷入泥潭和無效循環（huán），因為新藥不可能（néng）那麽快速地被成功地（dì）研發（fā）出來[15]。於是， 在複雜性疾病的病因學（xué）方麵，需要尋找新的（de）突破點。
隨著（zhe）生命科學研究的快速發（fā）展，人們逐漸意識到人（rén）體實際上是一個由人體本身和共生微生物（wù）所組成的一個“共生體”，其中以（yǐ）腸道菌群（qún）為數量最多，比人體細胞的數量多10 倍左右，而且腸道菌群的基因種類將近330 萬個，比人類的2.5萬個基因多150 倍左（zuǒ）右[16]。這樣一來，人體就可以被理解（jiě）為一個新的結構，即人的身體形成了一個容器，裝載著大（dà）量（liàng）腸道菌群等微生（shēng）物。既然生命科學領域的（de）共（gòng）同主張是“基因型決定表型”，那麽，人們就可以自然而然地（dì）不僅從人類基因與慢病關係的角度考慮（lǜ）、而（ér）且（qiě）可以從人體共生（shēng）微生物基因（yīn）的角度出發，探討慢（màn）病的成因（yīn）；同時有趣的是，既然人體慢（màn）病那麽多（duō）、那（nà）麽複雜，而腸道菌（jun1）群的基因種（zhǒng）類又是如此之多，那麽， 是否可以提（tí）出這樣的（de）科學假說，即：人類單基因病主要由人類基（jī）因（突變）所決定、而人體複（fù）雜性疾（jí）病主要由人體共生（shēng）微生（shēng）物基因為主、聯合人類基因為輔而形成的異常所決定。這樣的思考模式，完全符合基因型決定表型（xíng）的（de）已有科學知識（shí）， 也符合科學邏（luó）輯，尤其是慢病的病因學角度說，一旦引入腸道菌群基因型這個複雜變量，顯然有可能啟發新的思考，同時（shí）還有可能很好地回答慢病與環境的關係，因為腸道菌群（qún）等微（wēi）生物本身就是（shì）環境裏邊（biān）的重要變量和疾（jí）病相關因素（sù）。
通過係統地梳理和回顧近年來醫學領域的（de）發展，關於微生物與（yǔ）慢病的（de）關係，已有（yǒu）大（dà）量文獻報道了這些令人意外而（ér）有趣的研究，例如（rú）2004 年Bäckhed 等[17]首次發現肥胖與小鼠的腸道菌群密切相關，2006 年（nián）Turnbaugh 等[18] 報道將肥胖動物的腸道菌群移植給無菌小鼠可以傳遞肥胖表型；2013 年Rid⁃ aura 等[19]報道將胖人的腸道（dào）菌群移植給無菌小（xiǎo）鼠同樣可以傳遞肥胖表型；2013 年Fei 等[20] 報道從（cóng）胖人體內分離出陰溝腸杆菌B29 並證明其能夠（gòu）向無菌小鼠傳遞肥（féi）胖表型；2015 年有研（yán）究報（bào）道（dào）進行糞菌移植時肥胖表型可隨著向受體接種胖人的腸道菌群而獲得肥胖表型[21]等。此方麵的研究（jiū）正在如雨後春筍般快速增（zēng）加[22-35]，指向了這一很有意思的科學假說：腸道菌（jun1）群所擁有（yǒu）的（de）複（fù）雜多樣的DNA 係統有可能是肥胖這一複雜表型的（de）遺傳學基礎。這樣的假（jiǎ）說，顯然突破了此前研究肥胖時主（zhǔ）要集中在人體（tǐ）基因的局限性，意味著新的認識的（de）開始。事實上，腸道菌群與慢病的研究和應用不僅局（jú）限於肥胖（pàng），目（mù）前已有大量文獻（xiàn）顯示菌群與（yǔ）慢病關係，例如自閉（bì）症、抑鬱症、腦中風、心（xīn）髒病等[36-63]，幾乎（hū）每個（gè）月都有新的文獻發表，包括將抑鬱症患者的腸道菌群移（yí）植到無菌小鼠體內重現抑鬱表型等，不斷地從符合（hé）“科赫法則”的（de）角度證（zhèng）明腸道菌群是複雜表型的（de）遺傳學物質基礎[20, 64]。金鋒等[65-68]報道了腸（cháng）道菌群與心理和行為之（zhī）間的關（guān）係，對於（yú）揭示包括行為和心理在內（nèi）的諸多（duō）複雜表（biǎo）型的物質（zhì）基礎，從腸道菌群的角度提供了十分有趣的線索。此方麵的（de）相關研（yán）究報道和（hé）綜述（shù）已經很多，一些書籍也已經出版（bǎn）[69]。
2、菌（jun1）心學說的提（tí）出與驗證
2012 年之前，張成崗實驗室主要集中於從人類基因與慢病關係的（de）角度進行深入研究，這是此前醫學領域慣用的、標準的、常規的研究模式，然而卻未能獲得真正解決慢病的方案（àn），亦未能觸及慢病的真正成因。從2013 年開始，結合國（guó）際上關於腸道菌群與慢病的快速進展，麻豆免费视频開始冷靜地分析和思考，是否有必要（yào）係統研究和梳理（lǐ）腸道菌群與慢（màn）病的關係， 而（ér）不是隻是單一地、集中（zhōng）精（jīng）力研究人類基因與慢病的關（guān）係。
為此，在確認（rèn）安全的（de）情況下（xià），采用自身進行直接試驗的方式進行研究，結合大量臨床檢（jiǎn）測指標和（hé）腸道菌群變化等數據分析，意外發現腸道菌群在人體慢病（bìng）方（fāng）麵幾乎具有決定（dìng）性的作用，從（cóng）而提出了重要的科學假說，尤其是饑餓源於菌群，認為胎兒出生後從環境進（jìn）入（rù）人體的腸道菌群由於攝入營養物質和能量進行繁殖的需求，會直接以人體胃腸道（dào）黏膜為培養基，通過產生很多（duō）酶分解人體胃腸道黏（nián）膜獲取營養物質，反過來導（dǎo）致人（rén）體產生一定程度的炎症反應，被神經免（miǎn）疫內分泌係統識別為饑餓信號，通過迷（mí）走神經傳遞給大腦攝（shè）食中（zhōng）樞（shū），從而驅動人體攝食。當人體攝食之後，腸道菌群轉而分解消化食物，而（ér）不再攻擊和破壞人體胃腸道黏膜。這就是提出饑餓源於菌群壓力驅動下人體吃（chī）飯和攝食的動機所在。換言之，人們之（zhī）所以每天都需要（yào）吃飯，其原始衝動是因為每個人每天都需要使用食物提供給腸道菌群，避免腸道菌群對人體胃腸道黏膜進行攻擊和破（pò）壞。如果由於不良的生活方式和不健康的飲食（shí）習（xí）慣導（dǎo）致人體共生的腸道菌群失衡紊亂，出現腸道菌群微生態異常，在日積月累、經年累月（yuè）的持（chí）續刺激過程中，就會逐漸形成諸多慢病（bìng）的“病（bìng）根”（即異常的腸道菌群微生態（tài）係（xì）統），即便是在人體正常進（jìn）食的情況下，這（zhè）些異常的腸道菌群也會將食物（wù）分解產（chǎn）生異常的代謝產物，加上菌群本身所形成的一些物質（zhì）例如（rú）脂（zhī）多糖等（děng），通過（guò）血液循環進入體內，使得人體長期處於慢病狀態，難以得到有效的（de）治療和（hé）改善，從而形成了慢病源於菌群的科學假說，即異常的腸道菌群微生態形成了人體諸多慢病的（de）病根。除非將這些處於紊亂、失衡的腸道菌群微生態進行徹底糾正，慢病的病根才有可能消（xiāo）除，人體才能夠恢複健康。這就是菌（jun1）心說的核心內容之一，對於人體慢（màn）病的起源找到了菌（jun1）群紊亂的科學假說，同樣符合基因型決定表（biǎo）現型的邏輯關係，即在人體慢病起源方麵，在複（fù）雜疾病尤其是（shì）消化、代謝、免（miǎn）疫、內分泌（mì）相關疾病的病因學方麵（miàn），腸道菌群的紊亂占據了更多的權重（例如70%以（yǐ）上甚至更多），而人類基因的突變和異常表達隻是由（yóu）於腸道菌群微生態異常而被動地發生了病理性變（biàn）化。為此，即可很容（róng）易理解為什麽近（jìn）年來大量報道腸道菌群與慢病的相關性，而且反過來還可以理解為什麽此前隻是從人類基因與慢病這一相對單一的角度進行（háng）研究、卻遲（chí）遲得不到慢病的解決方案的（de）原因了。在藥物領（lǐng）域，新藥研發策略靶向於人類基因而忽視了腸道菌群（qún）微生態[15]。
在（zài）臨床考核和驗證方麵，根據菌（jun1）心學說的研究思路，設計了一係（xì）列重要臨床實踐，即既然饑餓源於菌群，那麽，使（shǐ）用一些天然來（lái）源的植（zhí）物多糖和膳食纖維等不被人體吸（xī）收的食物喂飽菌群，理論上就可以減少或消（xiāo）除人體的饑餓感，從而逐漸形成一個新技術即柔性辟穀技術，對於肥胖人群（qún）的減重難題（tí），無疑提供了一個直接、便捷的通路，對於（yú）長期受到肥胖以及肥胖相（xiàng）關慢病例如“三（sān）高（gāo）”症狀（zhuàng）困擾的人員，具有重要的 現實意義。在多（duō）家醫院（天津市寶坻區人民醫院、河南（nán）大學 第一附屬醫院、山西省（shěng）太（tài）原（yuán）市第二人民醫院、廣西醫科大學 第一附屬醫院、解放軍陸軍總醫（yī）院、解放軍307 醫院、京東中美醫（yī）院等）已經完成的一係列研究表明，利用“柔性辟穀”技 術即（jí）每天一日（rì）三餐使用柔性辟穀飲料（10 g）喂飽菌群消除人體的饑餓感，隻喝水（shuǐ）、不吃飯，正常工作生活，一周平均生理性減重5 kg，有的（de）人甚至平穩減重10 kg，恢複飲食後身體的 多項指標正常甚至比先前肥胖時候的指標更加良好[70-71]，逐 漸形成了基於菌心學說和柔性（xìng）辟穀技術的對於肥胖（pàng）以及肥（féi） 胖相關慢病改善作用的（de）新認識，通過對人體腸道菌群進行16S rDNA 測序（xù）發現，人體腸（cháng）道菌群的結構在柔性辟穀後（hòu）發生了非常（cháng）重要的有（yǒu）益性變化，相關論文近期即將發表。同時， 在臨床研究過程中發（fā）現，導致普通百姓出現亞健康和慢病的 不良的生活（huó）方（fāng）式和不健（jiàn）康的飲食習慣可以通過針對腸道菌 群的靶向甚至精準調理而得到顯著改（gǎi）善，有可能為真正解決 “管住（zhù）嘴，邁開腿”的（de）問題，提供了一個科學思路和有效的技術手段，將為“治未病”提供科學（xué）依據和安全有效的方法。
3、菌心學說對於人體結構和功能的新（xīn）理解
菌心（xīn）學（xué）說是在大量科學研究基礎（chǔ）上以及自身進行大量體驗基（jī）礎上所形成和發展起來的，指的是就人體而（ér）言，除了已知大腦是人體的中心之（zhī）外，與人體共生存在（zài）的微生物即由非人類DNA 組（zǔ）成的第（dì）二基因組（zǔ）遺傳係統，尤其是腸道菌（jun1）群微生態係統，構成了人體的另外一套複雜的DNA 遺傳控製係統，終（zhōng）生影響甚（shèn）至（zhì）控製著（zhe）人體的（de）饑餓感、欲望及心理活動，即（jí）饑餓源於菌群（qún）、欲望源於菌群、心理源於菌群，具（jù）體表現為腸道菌群通過賦予人體饑餓感迫使人體攝食而完成吃飯過程。由不良的生活方式和（hé）不健康的飲食習慣導致腸道菌（jun1）群紊亂，會逐漸形成慢（màn）病的病根（gēn），隨（suí）著日常生活中一日三餐活動的持續進行，這些（xiē）異常的腸道菌群就會不斷向人體傳遞異常的代謝信號，從而導致慢病難以改善和康複。
進一步，菌心學說認為，人們對於不同食物的傾向性與（yǔ）特定種類的腸道菌群的數量和質量異常密切相關，即一（yī）個人的飲食習慣被長期甚至終生記錄在其腸道菌群的數量和種類之中，反過來通過人的欲望和心（xīn）理狀態體現出來。為此，菌心學說認（rèn）為人的內心活動即心理活動的物質基礎有可能是腸道菌群，而並非傳統所認為的隻是人腦本身決定了（le）人類心理活動，具體表現在人心即菌群和菌（jun1）群（qún）即人心，故名菌心。因此，總體上而言，菌心學說認為人體是由軀體、菌群（qún）
（菌心）和人腦組（zǔ）成的“身心腦·三位一體”的結構體係，與以前中醫對於（yú）人體的宏觀（guān）（大體）認識及西醫（yī）對於人體的微觀解剖認識不同，認為菌心主導情商、人腦主導智商，而人（rén）的身體隻是一個為菌心和人腦提（tí）供棲息（xī）之地（dì）、且具有良好自（zì）我代（dài）謝調控能力（lì）的生理（lǐ）空間和（hé）生（shēng）物化學反（fǎn）應的場所。基於此，菌心學說對於揭示慢病起源以及促進人們重新認識人體、生理學、心理（lǐ）學以及意識和精神活動，將提供一個新的（de）視（shì）覺。
總體來說，菌心學說中的核心要點即：1）饑餓源於菌群， 2）菌群饑餓迫使人體吃飯，3）不良的生活方式和不健康的（de） 飲食（shí）習慣導致菌群紊亂，4）紊亂的菌（jun1）群（qún）形成慢（màn）病根源，貫穿 起（qǐ）來（lái）就指向了慢病源於菌群這樣的知識鏈（liàn），是菌（jun1）心學（xué）說中的 第一部分（fèn）重要內容（róng）；而菌心學說的（de）另外（wài）一部分內容則是在此 基礎上的（de）發展，指（zhǐ）的是人類的欲望和（hé）心理活（huó）動的起源也是腸道菌群，而並非來源於人體自（zì）身[2-3]，根據近年來文獻報道也 如是，在菌心學說（shuō）的思路研究下（xià），不僅有可能陸續揭示肥胖、“三高”、神經係統疾病、免疫相關疾病、內分泌疾病、心腦血管疾病及惡性腫瘤等慢病的病因學，還有可能揭示心理疾病 和（hé）精神（shén）疾病的起源（yuán），至少將（jiāng）證明腸道菌群而不僅僅隻是人體 本身在這些慢病發生發展過程中起了重要作用。為此，針對 慢病（bìng）的防控研究，不僅需要考慮靶（bǎ）向（xiàng）於人體本身，也應該甚 至重點考慮靶向於腸道菌（jun1）群微生態紊亂狀態的糾正。隻有 這樣，才有可能擺脫慢病（bìng）的困擾並獲得長期健康（kāng）受（shòu）益。
4、菌心學說將促進人（rén）菌共生（shēng）、人菌平衡決定健康的新（xīn）認識
菌心學說的核心在於提出了饑餓源於菌群的新觀點（diǎn），即人（rén）類饑餓感來源於腸（cháng）道菌群而不是人體（tǐ）自身（shēn），甚至（zhì）人（rén）類心理活動的物質基礎是腸道菌群，而不一定是人（rén）腦本身。這些新觀點與當前認識是相左的、具有顛覆性，隨著被逐漸（jiàn）證明其正確性，意味著教科書的很多內容需要升級和改寫，因此需要大量工作去完善。在菌心學說提出之前（qián），中（zhōng）醫領域主張“天人合一（yī）”，提出了“陰陽五行學說”和“藏象學說”以（yǐ）及“髒腑理論”等，但是當時（shí）由於科技發展所限，尚未沒有認識（shí）到人類基因以及環境中存在大量（liàng）微生物（wù）等科學事實，因（yīn）此可相當於“醫學1.0”版本（běn）；西醫領域主張人類基因異常導致慢病，雖然（rán）認識到了人類基因以及微生物，但是卻沒有發現（xiàn）饑（jī）餓源於菌群，即（jí）沒有發現腸（cháng）道菌群形成了人們（men）人體吃飯的動機，因此可相（xiàng）當於“醫學2.0”版本；而（ér）在菌心學說框架（jià）下所形成的饑（jī）餓源於菌群、人們使用食物喂養腸道菌群防（fáng）止菌群破壞人體胃腸道（黏膜）、腸道菌群異（yì）常（cháng）（通過（guò）導致（zhì）人類基因異常而）導致慢病的新醫（yī）學體係[3]，則相當於“醫學3.0”版（bǎn）本，很合理地對應了醫學（xué）發展過程中的不同階段，有（yǒu）望進一步（bù）完善人（rén）們對於（yú）慢病的病因學（xué）的新認識，促進醫學的研究和應用進入快車道，形成科學、有效、安全的慢病防控方案，從而能夠更好地為大眾健康服務。
5、菌心學說（shuō）將促進（jìn）慢病（bìng）防控大健康時代迅速到來
目前慢（màn）病防控是人（rén）類亟待解決的問題之一。隨著醫學（xué）科學的發（fā）展，以及（jí）人們逐漸認識到腸道菌群在慢病中的作用越來越重要甚至具有決定性作（zuò）用的情況下，菌心學說及相關技術例如柔性辟穀技術有望為實現“2020 年全民健（jiàn）康（kāng）”目標提供重要的理論依據和（hé）技術（shù）支（zhī）撐，不僅從科學思路（lù）上（shàng）、而且（qiě）從技術方案上能夠形成控製肥胖及（jí）肥胖相關慢病的係列應用。隨著越來越多的研究與菌（jun1）心學說形（xíng）成（chéng）一致，從人菌共生、人菌平衡的角度甚至人體和菌群是天生的矛盾（dùn）統一體（tǐ）這一角度深入探究慢病起源，將人體對於食物的需求之動機歸因（yīn）於腸道菌（jun1）群對於碳源（yuán）的需求，不僅在科學思路上是（shì）合理可行的（de），而（ér）且在實踐應用方麵是安全有效的，已經為大量（liàng）肥胖及“三高”人群帶來了直（zhí）接的健康受益，為後續的廣泛應用研究奠定了重要基礎。
企業文化
東莞佰和的企（qǐ）業文化：佰（bǎi）和智（zhì）能科技伴您終身，幸福健康每一家（jiā）
公司戰略：用專業AI技術（shù）、腸道菌群技術（shù）和免疫食品技（jì）術建立老年（nián）智能健康服務平台（tái）
宗旨：做中國優秀的（de）將（jiāng）人工智能技術應用在老年人群和老年癡呆人群的專業公司
公司願景：創建和發展中國領先的老年癡呆、老人智能健康服（fú）務平台
公司的核心價值觀：以人為本、開放、自由、平等、創新、奉獻，人人都是企業的主人
公司的（de）服務目標（biāo）：通過使（shǐ）用（yòng）佰和的產（chǎn）品，讓老年癡呆患者和老人過有尊嚴的晚年生活
社會責（zé）任：減輕國家、社會（huì）、家庭的（de）負擔，減輕護工（gōng）的壓力，提高老年癡（chī）呆患者生活質量
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